山西省農(nóng)民工參加工傷保險暫行辦法
第一條為維護農(nóng)民工的工傷保險權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)、《山西省實施〈工傷保險條例〉試行辦法》(以下簡稱《試行辦法》)、《國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》(國發(fā)〔2006〕5號)、勞動和社會保障部《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)〔2004〕18號),結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的各類用人單位(包括有雇工的個體工商戶、依法取得建筑企業(yè)資質(zhì)在晉承攬施工的企業(yè)、省外注冊在晉從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的企業(yè)等)和與之形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工適用本辦法。
本辦法所稱農(nóng)民工,是指在國家規(guī)定的就業(yè)年齡內(nèi),具有本省或外省農(nóng)業(yè)戶口,并與用人單位形成勞動關(guān)系的人員。
第三條凡是與用人單位形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工,用人單位必須及時為其辦理參加工傷保險的申報手續(xù),及時足額繳納工傷保險費,農(nóng)民工個人不繳費。繳費基數(shù)按照用人單位支付農(nóng)民工的全部報酬確定,其中本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資60%的,以統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資60%為基數(shù);超過統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資300%,以統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資300%為基數(shù)。
對于使用農(nóng)民工相對集中的礦山、建筑等企業(yè),繳費基數(shù)難以確定的,可按照以支定收、收支平衡的原則,試行定額繳費、噸礦產(chǎn)品提取費用、建筑施工總造價提取費用等方式繳費。
不論采取何種繳費方式,必須實行參保職工實名制。
繳納工傷保險費的費率按照統(tǒng)籌地區(qū)的規(guī)定執(zhí)行。
第四條用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的,應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。
第五條外省注冊在本省進行生產(chǎn)經(jīng)營的用人單位,已在注冊地參加工傷保險并為農(nóng)民工繳納工傷保險費的,要及時(其中建筑施工企業(yè)應(yīng)在簽訂建筑承包或分包合同之日起30日內(nèi))將參保情況向生產(chǎn)經(jīng)營地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)備案;未在注冊地參加工傷保險的,用人單位(建筑施工企業(yè)應(yīng)在簽訂建筑承包或分包合同之日起30日內(nèi))應(yīng)攜帶相關(guān)材料到本省生產(chǎn)經(jīng)營地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參加工傷保險手續(xù),繳納工傷保險費。
外省注冊在本省參加工傷保險的用人單位,生產(chǎn)經(jīng)營活動結(jié)束離開時,應(yīng)在生產(chǎn)經(jīng)營活動結(jié)束后30日內(nèi)到參保地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理注銷參保手續(xù)。
第六條用人單位參保后新招用農(nóng)民工,應(yīng)當(dāng)在辦理招用手續(xù)后的30日內(nèi)向參保地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保人員增加手續(xù),辦理參保人員增加手續(xù)后發(fā)生的工傷費用,符合工傷保險基金支付項目的,由工傷保險基金支付。
用人單位參保后中斷或停止繳費的,自中斷和停止繳費的次月起,發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工按規(guī)定應(yīng)享受的工傷保險待遇由用人單位支付。
第七條農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,在參保地進行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定。
在本省或外省注冊的用人單位,在本省和外省均未給農(nóng)民工參加工傷保險,農(nóng)民工在晉務(wù)工期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)向生產(chǎn)經(jīng)營所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門、勞動能力鑒定機構(gòu),申請工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定。
在申請工傷認(rèn)定時,有管轄權(quán)的市級勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法受理。對管轄有爭議時,由爭議雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由最先接到工傷認(rèn)定申請的市級勞動保障行政部門向省勞動保障部門申請指定管轄,工傷認(rèn)定申請人也可向省勞動保障部門申請指定管轄。
第八條經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷的農(nóng)民工,按照《條例》和《試行辦法》的規(guī)定,享受以下工傷保險待遇:
(一)工傷醫(yī)療待遇。包括治療工傷的醫(yī)療費、康復(fù)性治療費用、輔助器具配置費用、住院伙食補助費、外地就醫(yī)所需交通、食宿費。
(二)傷殘待遇。包括一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
(三)工傷停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變。
(四)工亡待遇。包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
第九條被認(rèn)定為工傷且經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,傷殘等級達到一至四級的農(nóng)民工,享受的傷殘津貼、生活護理費原則上按月支付,直至喪失領(lǐng)取條件時止。本人自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,除按照《條例》第三十三條第一款第一項規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),支付一次性傷殘補助金外,再根據(jù)其工傷發(fā)生之日或職業(yè)病診斷之日的年齡和經(jīng)勞動能力鑒定確定的傷殘等級,按照下列標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)傷殘津貼、生活護理費,其他待遇不再發(fā)給。
(一)35周歲(含35周歲)以下傷殘等級一級的為180個月;二級的為156個月;三級的為132個月;四級的為108個月。
(二)35周歲以上至50周歲(含50周歲)傷殘等級一級的為168個月;二級的為144個月;三級的為120個月;四級的為96個月。
(三)50周歲以上傷殘等級一級的為156個月;二級的為132個月;三級的為108個月;四級的為84個月。
第十條因工死亡農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬,符合享受供養(yǎng)親屬條件的,其供養(yǎng)親屬撫恤金按月支付,直至喪失領(lǐng)取條件時止;供養(yǎng)親屬本人(或法定代理人)自愿選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,除按照《條例》第三十七條第一款第一項、第三項和《試行辦法》第十九條之規(guī)定領(lǐng)取喪葬補助金和一次性工亡補助金外,根據(jù)農(nóng)民工死亡時核定的供養(yǎng)親屬年齡和按月享受的撫恤金數(shù)額,其供養(yǎng)親屬撫恤金一次性支付的標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)配偶、父母年齡在65周歲(含65周歲)以下的,按照按月發(fā)給的供養(yǎng)親屬撫恤金計算180個月;
(二)年齡在65周歲以上至70周歲(含70周歲)之間的計算120個月;
(三)70周歲以上的計算60個月;
(四)子女(含弟、妹)按照年滿18周歲失去供養(yǎng)條件的余年計算。
第十一條工傷農(nóng)民工本人或因工死亡農(nóng)民工供養(yǎng)親屬按照本辦法第九條、第十條規(guī)定自愿一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,本人或供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)在申請核定一次性傷殘補助金、喪葬費、一次性工亡補助金待遇時提出書面申請。已參加工傷保險的,由本人或供養(yǎng)親屬與用人單位以及工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議,一次性領(lǐng)取各項工傷保險待遇后,終止勞動關(guān)系和工傷保險關(guān)系,用人單位和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付工傷保險待遇;未參加工傷保險的,由本人或供養(yǎng)親屬與用人單位簽訂協(xié)議,用人單位一次性支付工傷待遇后,終止勞動關(guān)系和工傷保險關(guān)系。
已經(jīng)按月領(lǐng)取傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,不得再按照本辦法第九條、第十條規(guī)定一次性領(lǐng)取工傷保險待遇。
第十二條用人單位未給農(nóng)民工參加工傷保險的,農(nóng)民工可以向用人單位注冊登記地或生產(chǎn)經(jīng)營地勞動保障行政部門的勞動監(jiān)察機構(gòu)舉報。勞動監(jiān)察機構(gòu)應(yīng)調(diào)查核實,依法糾正和查處用人單位違反勞動保障法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為。
第十三條工會和企業(yè)職工代表大會依法對用人單位為農(nóng)民工參加工傷保險工作實行監(jiān)督。
第十四條經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷,并鑒定傷殘等級后,用人單位未按照國家和本省規(guī)定的工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇而發(fā)生爭議的,農(nóng)民工可以依法向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
第十五條本暫行辦法中本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。在用人單位工作不滿1年的,以實際工作月份的平均工資作為本人工資。用人單位和農(nóng)民工雙方簽訂的勞動合同中約定了工資標(biāo)準(zhǔn)的,按照勞動合同中約定的工資標(biāo)準(zhǔn)計算。
用人單位和農(nóng)民工雙方?jīng)]有簽訂勞動合同或者勞動合同中沒有約定工資標(biāo)準(zhǔn)或者工作不滿1月的,月工資標(biāo)準(zhǔn)參照適用其統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資。
按照本辦法第三條第二款規(guī)定方式繳費的,在計發(fā)待遇時,有本人工資的,以本人工資計算,難以確定本人工資的,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資確定。
第十六條本辦法自2006年7月1日起實施。本辦法實施前已受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的農(nóng)民工,未超過1年申請工傷認(rèn)定時效的,且目前其用人單位仍在本省生產(chǎn)經(jīng)營的,參照本辦法規(guī)定執(zhí)行。
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